人体免疫力会随着年龄增长呈现动态变化:婴幼儿期免疫系统尚未成熟,青壮年时期达到高峰,老年期则逐渐衰退。在这一过程中,免疫记忆功能也会自然衰减,使我们面临各类传染病的威胁。接种疫苗作为预防传染病最经济有效的手段,正是"全生命周期疫苗接种"理念的核心——通过科学规划的免疫程序,从出生到老年持续构筑健康防线,最大限度降低疾病风险。
随着疫苗研发技术的进步和防疫政策的更新,我们每年都会发布新版疫苗接种方案。2025年的最新方案结合了国内外最新研究成果和疾病流行趋势,既包含常规疫苗的接种建议,也纳入了新上市疫苗的接种指导。让我们共同了解今年方案要点,及时完成疫苗"查漏补缺",为健康做好"强化升级"。
一、0-6岁免疫规划类疫苗
从婴幼儿期到学龄前期这段时间内,按照国家免疫规划儿童免疫程序,孩子会陆续接种卡介苗、乙肝疫苗、脊灰灭活疫苗、百白破疫苗、脊灰减毒活疫苗、麻腮风疫苗、A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗等国家免疫规划疫苗。
今年的变化在于含百日咳成份疫苗程序的调整:自2025年1月1日起,在全国范围内实施2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次百白破疫苗的免疫程序。
各位家长也可根据自身情况、经济能力等为孩子接种非免疫规划疫苗,让孩子获得更完善的保护,如接种水痘疫苗、肺炎球菌疫苗、手足口疫苗(EV71型)、轮状病毒疫苗、b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗、流感疫苗、霍乱疫苗等。
2025年推荐0-6岁儿童接种的疫苗免疫程序如下:
有人会问,为啥2岁要接种霍乱疫苗呢?
首先,霍乱还在偶发流行,且为我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一。
我国霍乱流行地区主要是沿海一带省份(如广东、广西、浙江、上海等省市),其他地区也有散在报告。霍乱在我国的流行时间为3至11月份,6至9月份是流行高峰。从2012年至今国家公布的全国法定传染病疫情概况来看,霍乱并没有在国内消失。虽然死亡的案例已经没有了,但是发病数在2021年后有所增加。
其次,有实验研究证明该疫苗对儿童产毒性大肠杆菌(ETEC)引起的腹泻具有一定的保护性,而“腹泻”是引发我国儿童死亡的重要因素之一。
而且,该疫苗并非注射接种,是口服的,对小孩子来说接受度也更高。
目前我国已上市的霍乱疫苗分两类,一种为2岁以上儿童接种的,一种为成人接种的。剂量一致:均含有240mg/粒Capsule (含rBS 1mg-WC 5.0X101)。只是儿童型的包含3袋抗酸剂,以便儿童顺利吞服。
所以,如果家庭经济条件允许,可以根据自身条件选择上述推荐疫苗方案进行接种。
二、青少年及成年时期的疫苗接种与强化
现代疫苗技术的突破性发展,使预防接种从传统的婴幼儿群体扩展到全年龄段人群。当前可接种的疫苗种类已涵盖乙肝疫苗、HPV疫苗、季节性流感疫苗、带状疱疹疫苗、霍乱疫苗等多个品种,形成覆盖生命各阶段的免疫保护网络。这种转变意味着:成年人通过科学接种不仅能预防特定传染病,更能构建家庭健康屏障——孕妇接种可保护胎儿,老年人接种能降低子女照护负担,实现"接种一人,惠及全家"的群体防护效果。这正是当代公共卫生倡导"全生命周期免疫管理"的核心价值所在。
比如经常出差旅行及吃外卖的成年人就需要接种(初免或加强)霍乱疫苗。
出差或者吃外卖最怕什么?答案是“拉肚子”。
除了身体上的不舒服外,还影响工作进度。
而在我国,ETEC是引起“拉肚子”的主要食源性细菌之一,除此之外就是沙门氏菌等。
因此,经常“出差”、“点外卖”或者“下馆子”的成年人还是有必要提前预防的。
目前我国上市使用的霍乱疫苗为“霍乱菌体+霍乱毒素B亚单位疫苗(WC/rBS)”,具有“一苗双效”的作用:除了能预防霍乱,还能够通过交叉保护预防由ETEC引起的腹泻,国际研究发现WC/rBS霍乱疫苗对肠道沙门菌相关感染的保护率为50%,对 ETEC和沙门菌混合感染的保护率为82%,对ETEC和其他病原菌混合感染的保护率为71%,WC/rBS对其他感染性腹泻(特别是革兰氏阴性杆菌引起的腹泻)也有一定的预防效果。
推荐成人接种(或加强)的疫苗免疫程序如下:
三、特殊时期、特殊人群的疫苗接种
当人体处于特殊生理阶段(如孕期)或经历年龄增长、慢性病困扰时,免疫系统功能会出现明显下降。这种免疫衰退状态使个体对流感、肺炎等传染病的易感性显著增加。针对不同风险阶段,现代免疫学已建立精准防护方案:备孕女性推荐接种流感疫苗和麻腮风疫苗(需提前3个月完成接种),中老年人及慢性病患者则需重点接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗。这种分层预防策略能有效弥补特定时期的免疫缺陷,为脆弱人群构建针对性保护屏障。
1、孕妇
早在2020年,中国疾控中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》就已经明确提出了:建议孕妇或准备在流感季节怀孕的女性接种流感疫苗,孕妇可在妊娠任何阶段接种。
除此之外,还有哪些疫苗是备孕,孕期和产后、哺乳期可以接种呢?
2、老人及慢病患者
流感疫苗、23价肺炎疫苗与带状疱疹疫苗是推荐老人及慢病患者接种的,俗称:“三件套”。但除此之外,还有一种疫苗很容易被大家忽视,但却也是有必要接种的,那就是“霍乱疫苗”。
老年人为啥也需要接种霍乱疫苗?
老年人由于时代背景、成长环境问题,通常讲究一个“勤俭节约”,但也因此带来了一系列卫生问题,比如,经常吃剩饭剩菜(特别是隔夜饭菜);吃没有洗净的瓜果蔬菜;或者未处理干净的海鲜、野味等。而这些习惯恰恰都是特别容易导致大肠杆菌及沙门氏菌感染的原因。
老年人本身肠胃虚弱,一旦发生感染性腹泻,且腹泻次数较多,就容易加重基础疾病。有研究表明:50%产毒性大肠杆菌感染人群腹泻频率一天超过三次,这就增加了老年人重症的概率。对于老年人,特别是有基础疾病的人群来说预防就显得尤为重要。
2016年1月-2019年12月吴淞中心医院肠道门诊老年人腹泻病数据资料显示:按1:8的比例采集粪便标本进行细菌和病毒检测共采集粪便标本1022例,阳性标本为236份,检出菌毒株240株,总检出率为23.48%。其中病毒阳性标本80份,病毒83株,检出率为8.12% , 细菌阳性标本156份,细菌157株,检出率为15.36% , 其中ETEC排名第一(阳性率4.21%)。
而腹泻病的防治除了勤洗手、注重食品安全、卫生外,最经济有效的措施就是接种疫苗。
对于具备“一苗双效”的rbs-wc霍乱疫苗来说,选择接种就是不错的方案。
推荐特殊人群及老年人接种的疫苗免疫程序如下:
四、全生命周期疫苗接种方案
随着年龄的增长,生活环境的复杂多变,我们在人生的每个阶段都会面临不同的健康风险。因此,在不同时期及时接种合适的疫苗,是保护自己和家人健康的重要措施,流感疫苗、肺炎疫苗、带状疱疹疫苗都是很好的推荐。
综上所述,2025年推荐接种的疫苗免疫程序如下:
2025年版疫苗接种时间表
以上内容仅供参考,具体接种事项,请咨询当地预防接种门诊医生来源:Vaccine之家
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